微信股票配资 【指南】帕金森病的基层诊断标准和治疗方案2025
帕金森病是一种常见于中老年人群的神经系统变性疾病微信股票配资，我国患者达 260 万例，约占全球患者的一半 。这种疾病起病隐匿，进展缓慢，尽早诊断和及时干预对患者至关重要。以下为基层医生在诊断和治疗帕金森病时可参考的标准和方案。
一、诊断标准
(一)核心症状
帕金森症状是诊断的第一步，具备①运动迟缓，加上②静止性震颤或肌强直中两条症状的一条，即可诊断为帕金森症。运动迟缓表现为随意运动减少，动作缓慢、笨拙，如早期手指精细动作变慢，晚期起床、翻身困难;静止性震颤多始于一侧上肢远端，静止位时出现或明显，典型表现是 “搓丸样” 动作 ;肌强直表现为被动运动关节时阻力增高，有 “铅管样强直” 或 “齿轮样强直”。
(二)支持标准
1.对多巴胺能治疗明确且显著有效：初始治疗期间，患者功能恢复正常或接近正常水平。缺乏初期治疗明确记录时，显著疗效包括症状改善与否与药物剂量相关，通过客观评价(UPDRS Ⅲ 评分改善 > 30%)或主观评估(由患者或照料者提供的可信的显著改变的明确记录)记录以上改变;明显的 “开 - 关” 期症状波动，且在某种程度上包括可预测的剂末现象。
展开剩余45%2.存在左旋多巴诱发的异动症：患者在使用左旋多巴后出现不自主运动。
3.既往或本次体格检查存在单个肢体的静止性震颤：有助于诊断。
4.存在嗅觉丧失，或头颅超声显示黑质异常高回声或 MIBG 闪烁显像，提示心脏失交感神经支配：这些表现可辅助诊断。
(三)绝对排除标准
存在以下任何 1 项即可排除帕金森病，如存在明确的病因，如感染、药物、中毒、脑动脉硬化、外伤等引起的继发性帕金森综合征;伴发于其他神经变性疾病且有各自特点的帕金森综合征等。
(四)临床诊断分类
1.临床确诊的帕金森病：不存在绝对排除标准和警示征象，且至少有 2 条支持标准。
2.临床很可能的帕金森病：不存在绝对排除标准微信股票配资，支持标准条数多于警示征象条数，且警示征象不能多于 2 条 。
发布于：北京市